Когда коллеги спрашивают меня о ?самом лучшем промывном аспирационном катетере?, я всегда вспоминаю, как сам десять лет назад считал, что главное — это громкое имя бренда. Пока не столкнулся с ситуацией, когда дорогущий европейский образец забился частицами тканей при экстренной аспирации, а китайский аналог от ООО Чэнду Чанхуа Технологии — нет. Вот тогда и начал понимать: критерии ?лучшего? часто не совпадают с рекламными буклетами.
В хирургии каждый знает — катетер должен не просто отсасывать. Он должен выдерживать давление, не деформироваться на изгибах, а главное — его промывной канал действительно должен работать, а не становиться ловушкой для сгустков. У нас в отделении были случаи, когда экономили на катетерах — потом часами прочищали дренажные системы.
С ООО Чэнду Чанхуа Технологии столкнулись в 2018 году, когда искали замену подорожавшим немецким аналогам. На сайте https://www.chkj.ru тогда обратили внимание на спецификации — производитель заявлял о тестировании каждого катетера под давлением 3 атм. Мы провели свои испытания — из десяти образцов лишь один показал незначительное падение пропускной способности после 50 циклов.
Кстати, их производственные площади в 4000 м2 — это не просто цифра. Когда был в Китае в 2019, видел их цех — отдельная линия для промывных аспирационных катетеров с контролем диаметра каналов. Это важнее, чем кажется — неравномерность всего в 0.1 мм уже влияет на эффективность аспирации.
Многие до сих пор считают, что китайский значит некачественный. Но если производитель, как Чэнду Чанхуа, работает с 2006 года и специализируется именно на медицинских устройствах — это другой уровень. Их уставной капитал в 21 миллион юаней говорит о серьезных инвестициях в технологии.
Помню, в 2017 пробовали катетеры другого китайского производителя — через два месяца использования началось расслоение материала на стыке с коннектором. Сейчас понимаю — проблема была в качестве исходного медицинского полиуретана. У Чанхуа же свой отдел контроля материалов, они даже предоставляют сертификаты на каждую партию сырья.
Еще один нюанс — многие недооценивают значение промывного канала. В экстренных ситуациях, когда нужно быстро очистить катетер без извлечения, эта опция спасает время. Но только если канал действительно функционален, а не просто нарисован на схеме.
Вот по каким признакам мы сейчас оцениваем промывные аспирационные катетеры: во-первых, интеграция каналов — не спаянные отдельные трубки, а монолитная конструкция. Во-вторых, маркировка глубины — должна быть четкой и стойкой к обработке. У Чанхуа с этим строго — лазерная гравировка выдерживает многократную дезинфекцию.
Кстати, о дезинфекции — некоторые катетеры после трех-четырех циклов автоклавирования меняют жесткость. Мы тестировали образцы от https://www.chkj.ru — после 10 циклов изменений не заметили. Производитель объясняет это специальной термостабилизацией материала.
Третий момент — коннекторы. Должны совмещаться со стандартными системами, но при этом не протекать при переменах давления. В наших протоколах тестирования есть проверка на 500 циклов подключения-отключения — катетеры Чэнду Чанхуа выдерживали без потери герметичности.
В кардиохирургии используем их катетеры уже около двух лет. За это время — ни одного случая заклинивания механизма аспирации. Хотя раньше с иными производителями такое случалось раз в три-четыре месяца. Особенно в длительных операциях, когда катетер работает часами.
Заметил интересную деталь — у их аспирационных катетеров немного другой угол заточки кончика. Не критично, но при работе в труднодоступных зонах это снижает риск травмирования тканей. Видимо, продумали на основе клинических наблюдений.
Из недостатков — сначала были сложности с заказом небольших партий. Но сейчас они наладили логистику через местных дистрибьюторов — поставки занимают не больше трех недель.
Сейчас многие производители пытаются удешевить производство за счет упрощения конструкции. Но ООО Чэнду Чанхуа Технологии, судя по всему, держит курс на надежность. Их исследовательская база в Западном Китае явно работает не для галочки — в прошлом году они модифицировали покрытие катетеров, снизив коэффициент трения на 15%.
Для российских медучреждений их продукция интересна еще и тем, что сертификация соответствует нашим требованиям. Мы получали катетеры уже с полным пакетом документов для Росздравнадзора.
В итоге, если говорить о самом лучшем промывном аспирационном катетере — важно смотреть не на страну производства, а на то, сколько лет компания в отрасли и как строит контроль качества. 17 лет на рынке, как у Чэнду Чанхуа — это опыт, который невозможно сфальцифицировать.
